日期:2024-01-18 12:42:07
一、大便失禁的護(hù)理方法
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)。
2、肛門失禁的人的床應(yīng)墊塑料布及布單,再用舊布等將病人臀部兜住,或用硬紙殼做成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放在臀下,使后取出倒掉,以節(jié)省布類和清洗的麻煩。
3、最好掌握老人排便規(guī)律,按時(shí)接便盆排便。
4、保持肛門周圍皮膚清潔,一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚,防止發(fā)生皮疹或壓瘡。
5、便后用溫水肥皂洗凈會(huì)陰及肛門周圍,發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時(shí),可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等,夏天可補(bǔ)些爽身粉。
6、在可能情況下,與醫(yī)生協(xié)商每日定時(shí)為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。
二、老人尿失禁護(hù)理
1、攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。
2、保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會(huì)陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。
3、必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長(zhǎng)時(shí)間使用,每天要定時(shí)取下陰莖套和尿壺,清洗會(huì)陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時(shí)評(píng)估有無紅腫、破損。
4、對(duì)長(zhǎng)期尿失禁的患者,可采用留置導(dǎo)尿管,定時(shí)放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。
5、持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。安排排尿時(shí)間,定時(shí)使用便器,建立規(guī)則的排尿習(xí)慣,促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間,以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時(shí),用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。
6、指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強(qiáng)控制排尿的能力?;颊呷×⑽弧⒆换蚺P位,試作排尿動(dòng)作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時(shí),大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進(jìn)行5~10次。
7、訓(xùn)練間斷排尿,即在每次排尿時(shí)停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動(dòng)作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。
8、病情許可,鼓勵(lì)患者做抬腿運(yùn)動(dòng)或下床走動(dòng),以增強(qiáng)腹部肌肉張力。
指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護(hù)
整版打磨、玻化效果
深層護(hù)理、基本保養(yǎng)