日期:2018-11-29 10:45:05
過了預產(chǎn)期,寶寶還是「按兵不動」,有些爸爸認為這小子是不是待在媽媽肚子里太舒服了?那就讓他繼續(xù)待著,等著自然發(fā)動吧!
NO,NO,NO,千萬別一直等啦!41~41+6周是晚期足月妊娠,而≥42周(294天)就是過期妊娠了。
就像任何東西都有保質(zhì)期,過期了都是不好的,過期妊娠對寶寶和媽媽都有危害!
1、晚期或過期妊娠該如何判斷?
預產(chǎn)期是一個判定指標,但有可能不是很準。一般晚期或過期妊娠會出現(xiàn)以下癥狀,是比較危險的,媽媽們要及時就診。
孕肚明顯小于孕周該有的大小
胎動次數(shù)明顯減少,并且常常伴有腹痛
胎監(jiān)提示寶寶胎心減速或異常跳動
B超提示羊水過少,寶寶活動受到限制
2、晚期或過期妊娠的危害
隨著時間的推移,越到后期,羊水和胎盤的質(zhì)量下降得越快,這兩者都直接影響到了寶寶的生命健康。
羊水:
孕38周后,羊水就會逐漸減少,而孕42周后羊水則是迅速減少,只達300ml左右。況且寶寶拉的便便使羊水越來越臟,這些情況都足以把寶寶憋壞!
胎盤:
在胎盤功能還正常的情況下,寶寶可能會成為「巨大兒」,體型比同齡寶寶大,相對而言更難通過宮口,分娩時間長了就很容易引起缺氧窒息;而媽媽則面臨會陰裂傷的風險,剖宮產(chǎn)的幾率也大大增加。
在胎盤功能減退的情況下,寶寶會出現(xiàn)胎兒過熟綜合征,皮膚起皺、脫皮,干燥松弛,毛發(fā)多,身體瘦長,容貌就像個「小老人」。
小老人模樣
另外,寶寶還會因為生長發(fā)育受到限制,成為「小樣兒」,整個身軀太小,存活能力差,致死率高。
最致命的風險就是胎糞吸入、缺血缺氧、窒息。有研究表明,孕周越長越危險。孕41周、42周、43周較40周妊娠的胎兒死亡率顯著增高,分別為1.5,1.8,2.9倍。
3、過了預產(chǎn)期,要怎么辦?
首先,準確核實孕周
準確估計孕周可降低晚期和過期妊娠的診斷率。
對于平時月經(jīng)周期規(guī)律的孕媽媽來說,按末次月經(jīng)(LMP)的第一天推算是比較準確的。
但有些孕媽媽難免碰到月經(jīng)不規(guī)律、末次月經(jīng)記不清,或者月經(jīng)周期超過30天的情況,末次月經(jīng)推算就不太準的。
這時就要采用孕早期血、尿hCG增高的時間來推斷并結(jié)合B超來核實預產(chǎn)期。
如果B超預產(chǎn)期與LMP推算的預產(chǎn)期差異懸殊,則要以B超預產(chǎn)期為準(妊娠14周內(nèi)的B超是決定預產(chǎn)期和胎齡的最精確的方法)。
有些媽媽會覺得預產(chǎn)期怎么可以調(diào)十幾二十天,這差距也忒大了!那還準不準?
其實,不同孕周,B超和末次月經(jīng)算的預產(chǎn)期差異是可以較大的。婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(ACOG)最新指南顯示B超預產(chǎn)期與LMP差異天數(shù)如下:
校正預產(chǎn)期后,就以真正的預產(chǎn)期為準了。
再者,判斷寶寶宮內(nèi)安危狀況
在孕40周以后,胎盤功能逐漸下降,42周以后會顯著下降。所以,為了寶寶的生命健康,在孕41周以后就該考慮催產(chǎn)來讓寶寶出生,避免過期妊娠。
其實,無論是孕40,41,還是42周,只要產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)寶寶在宮內(nèi)已經(jīng)遭遇窘境,狀況緊急了,就應果斷擇機進行終止妊娠。不要非得等到寶寶自然「報到」,我們得想辦法催促或引誘他快點出來。
醫(yī)生會根據(jù)胎寶寶安危狀況、胎兒大小和宮頸成熟度綜合分析,選擇合適的分娩方式如打催產(chǎn)素進行催生或者行剖宮產(chǎn)來幫助媽媽及時娩出胎兒。
這些方法都應酌情而定,一切就聽專業(yè)醫(yī)師的意見吧!
4、孕媽們怎樣預防過期妊娠?
媽媽們在備孕期間,好好記住自己的月經(jīng)周期和末次月經(jīng)的第一天的具體日期,為醫(yī)師提供參考依據(jù)。
按時產(chǎn)檢,尤其是孕37周以后每周至少做1次檢查,B超和胎監(jiān)護能很好地反應寶寶宮內(nèi)情況。胎兒監(jiān)測,每周可1-2次。
學會自測胎動(怎樣數(shù)胎動?請參閱一次多久?數(shù)胎動還真是個技術(shù)活!),如果胎動次數(shù)異常則應立即去醫(yī)院就診,胎動異常比胎心異常出現(xiàn)得早,及早發(fā)現(xiàn)可大大降低寶寶風險。
聽從主診醫(yī)生意見選擇對孕媽和寶寶都有利的分娩方式,適時終止妊娠。
指導正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護
整版打磨、?;Ч?br> 深層護理、基本保養(yǎng)