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青春發(fā)育期是兒童發(fā)育到成年的過渡時(shí)期，年齡大致在12—18歲，女性比男性約早2年。這是發(fā)育突飛猛進(jìn)和性成熟的階段，是一生體格、體質(zhì)、心理和智力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻。從形態(tài)看，孩子身高、體重、肩寬、盆寬均有突增趨勢(shì)，生理、心理發(fā)展也與之平行。男女間各方面發(fā)展的情況有差別，如男性肌肉發(fā)育較更明顯，而女性體脂則持續(xù)發(fā)育。這時(shí)期的生長速度、性成熟程度、學(xué)習(xí)能力、運(yùn)動(dòng)成績(jī)及勞動(dòng)效率等均與營養(yǎng)狀況關(guān)系密切。這是人類對(duì)熱能和營養(yǎng)素需要最多的階段，對(duì)熱能及營養(yǎng)素的不足或缺乏也最敏感。營養(yǎng)不良可使發(fā)育期推遲，使生長發(fā)育各方面受到嚴(yán)重影響，反之，此階段充足合理的營養(yǎng)不僅促進(jìn)正常兒童的生長發(fā)育，也對(duì)原有營養(yǎng)不良兒童可因此能趕上正常發(fā)育的青少年。需要注意每個(gè)兒童青春期的到來有個(gè)體差異，故對(duì)熱能、營養(yǎng)素的需要量也有不同。

營養(yǎng)素推薦組合

特殊營養(yǎng)問題

?(一)肥胖

人出生時(shí)估計(jì)有50億個(gè)脂肪細(xì)胞，隨年齡增長，脂肪細(xì)胞增多、增大，待成年人時(shí)約有脂肪細(xì)胞300億個(gè)。青春期某些少年脂肪組織過度發(fā)育的原因至今不甚清楚；從單卵及雙卵生子女觀察，其皮皺厚度的遺傳度為0．88，而胎兒期生長狀況及環(huán)境因素所起作用不大。但研究也證明營養(yǎng)確實(shí)也影響脂肪細(xì)胞的發(fā)育，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可見過度喂養(yǎng)的大鼠，脂肪量多，新形成的脂肪細(xì)胞中充滿著甘油三酯?？傊壳坝捎谟嘘P(guān)肥胖生理學(xué)、遺傳學(xué)、解剖學(xué)等各方面尚未能全面了解，故對(duì)青少年肥胖的處理有一定難度。但對(duì)某些肥胖青少年，在家庭、學(xué)校多方面配合下，調(diào)整其飲食行為，加強(qiáng)鍛煉，能夠有長降體重的效果。

(二)動(dòng)脈粥樣硬化

很多事實(shí)證明動(dòng)脈粥樣硬化始于兒童青少年時(shí)期。動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素是血膽固醇水平升高、吸煙及高血壓。不少學(xué)者認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)質(zhì)是動(dòng)脈壁損傷的一種反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)血膽固醇水平升高與動(dòng)脈壁損傷顯著相關(guān)。近年來注意到含有膽固醇食物在加熱或光照下產(chǎn)生膽固醇的氧化產(chǎn)物，其中某些氧化產(chǎn)物如25-羥膽固醇對(duì)動(dòng)脈內(nèi)膜具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性。有些研究報(bào)告在青少年中限制膳食膽固醇及飽和脂肪酸的攝入可降低血膽固醇水平。故一般均建議青春期即應(yīng)注意脂肪攝入量適中，其供熱比為30％，飽和脂肪酸攝入為總熱能的10％，膽固醇每日攝入不超過300mg；同時(shí)也要注意供給量足、質(zhì)好的各種營養(yǎng)素以保證此生長發(fā)育高峰時(shí)的需要。青少年如具有高脂血癥或較早發(fā)生冠心病家族史的，其患動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性很高，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)其血脂狀況。

(三)高血壓

一些研究證實(shí)在兒童、青少年階段即應(yīng)考慮預(yù)防中、老年時(shí)高血壓的發(fā)生。一般青少年繼發(fā)性高血壓患病率較成人高，有人認(rèn)為兒童、少年中如有3次血壓升高史則應(yīng)加以注意。對(duì)高血壓的治療應(yīng)包括飲食干預(yù)，盡早建立良好的飲食習(xí)慣。主要是超重者要降體重，適當(dāng)限制食鹽量(如6—8g鹽量)，并減少飽和脂肪酸的攝入。雖然限制攝鹽量不能對(duì)所有高血壓患者有效，但適度限鹽對(duì)健康無害。研究還發(fā)現(xiàn)高血壓患者鈣代謝異常，此外低鈣攝入與血壓增高有關(guān)，在健康青年中可見補(bǔ)充鈣能降低血壓，因而認(rèn)為在青少年高血壓發(fā)展及處理中要注意鈣的作用。由于很多青少年所喜好的時(shí)尚食品含大量鈉及飽和脂肪酸，故必須教育患者正確選擇食品

(四)素食者飲食

青春期機(jī)體生長發(fā)育迅猛，營養(yǎng)需要高，如素食則有營養(yǎng)缺乏的危險(xiǎn)。素食少年首先熱能可能不足，脂肪含量低；如熱能不足，膳食蛋白質(zhì)不能用來合成組織。故素食者要注意熱能及蛋白質(zhì)攝入的量與質(zhì)，其它營養(yǎng)素如鈣、鐵、鋅、維生素D及B12也要給予關(guān)注。對(duì)乳、蛋素食者(即除植物性食物，尚食乳類及蛋類食品)，只要細(xì)致選擇安排食物，可獲得營養(yǎng)良好的飲食；但嚴(yán)格素食者(即所有動(dòng)物性食物均不食用)，其飲食很難滿足機(jī)體生長發(fā)育的營養(yǎng)需要，除攝入量低外還因高纖維攝入而降低鈣、鐵、鋅的吸收率，故必要時(shí)在飲食外可用藥物方式補(bǔ)給。總之素食者膳食要細(xì)心安排，盡可能食物要多樣化，注意各種食物搭配，如利用蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用來提高膳食蛋白質(zhì)的質(zhì)量。

?? 重點(diǎn)加強(qiáng)復(fù)習(xí)，考試期間的膳食，指導(dǎo)及如何合理運(yùn)用時(shí)間，提高考試成績(jī)，提高身體素質(zhì)。